Neutrofili che salgono e scendono

    DOMANDA

    Buon giorno dottore le scrivo a riguardo i miei neutrofili che continuano a salire e scendere e questa cosa mi preoccupa molto.
    Le riporto le analisi che ho fatto quest’anno :
    Marzo 2018
    Piastrine 297 [140-440]
    Globuli bianchi 5.52 [4.00-11.00]
    Globuli rossi 5.29 [4.60-6.00]
    Emoglobina 15.1 [14.0-18.0]
    %neutrofili 42% [40-70]
    N.neutrofili 2.32[1.80-8.00]
    %linfociti 42% [22-44]
    N.linfociti 2.32[1.00-4.50]
    Ad ottobre 2018 ho ripetuto le analisi dopo essere tornato dalle ferie..

    Piastrine 293 [140-440]
    Globuli bianchi 4.77[4.00-11.00]
    Globuli rossi 5.49 [4.60-6.00-
    Emoglobina 15.6 [14.0-18.0]
    %neutrofili 30%* [40-70]
    N.neutrofili 1.43* [1.80-8.00]
    %linfociti 50%* [22-44]
    Da questi esami comincia la mia preoccupazione ma il medico mi tranquillizza dicendomi di ripeterle dopo il giro di un mese e così ho fatto.
    Novembre 2018
    Piastrine 254
    Globuli bianchi 3.85* [4.00-11.00]
    Globuli rossi 5.43 [4.60-6.00]
    Emoglobina 15.5 [14.0-18.0]
    %neutrofili 37%*[40-70]
    N.neutrofili 1.42* [1.80-8.00
    %linfociti 46%* [22-44]

    Dieci giorni dopo il medico mi fà ripetere gli esami e le cose sembravano tornare a mettersi apposto.
    Piastrine 288 [1.40-440]
    Globuli bianchi 4.43 [4.00-11.00]
    Globuli rossi 5.21 [4.60-6.00]
    Emoglobina 15.0 [14.0-18.0]
    %neutrofili 40% [40-70]
    N.neutrofili 1.77 * [1.80-8.00]
    %.linfociti 44 [22-44]
    N.linfociti 1.95 [1.00-4.50]
    Con queste analisi ancora preoccupato mi reco da un ematologo il quale mi fà ripetere l’emocromo e in più mi fà fare un altro esame.L’ASSETTO LINFOCITARIO
    l’ultimo emocromo si è presentato così..
    Piastrine 330 [140-440]
    Globuli bianchi 4.31 [4.00-11.00]
    Globuli rossi 5.13 [4.60-6.00]
    Emoglobina 15.2 [14.0-1.80]
    %neutrofili 40% [40-70]
    N.neutrofili 1.72* [1.80-8.00]
    %linfociti 46* [22-44]
    N.linfociti 1.98 [1.00-4.50]

    Esito assetto linfocitarie..
    Linfo T totali 83.96* [63-81]
    Linfo T totali (cd3+) 1612.95 (855-1839)
    Cytotoxic/sup (cd3+cd8+)% 36,1 [17-38]
    Cytotoxic/suo (cd3+cd8+) 693,6 [231-710]
    Helper/inducer(cd3+cd4+) 740,57 [529-1234]
    Helper/inducer(cd3+cd4+)% 38,55 [38-56]
    B totali (cd19+)% 10,58 [8-23]
    B totali (cd19+) 203,32 [172-316]
    Cellule Nk (cd3- cd16+ cd56+)% 5,34 [3-17]
    Cellule Nn (cd3- cd16+ cd56+) 102,59 [69-338]
    Cd4/cd8 ratio 1* [1,2-2]

    Ho portato il tutto al mio medico di base e mi ha detto che a questo punto non cè paura di leucemia..
    L’ematologo lo ho sentito per telefono e mi ha detto che posso tornare ad effettuare gli esami una volta all’anno.
    Lei cosa dice guardando questi esami dottore?
    Io sono ancora molto preoccupato.
    Pericolo leucemia??

    RISPOSTA

    Buongiorno. Può seguire serenamente i consigli dello specialista ematologo che l’ha visitata, magari eseguendo un controllo semestrale dell’emocromo giusto per verificare che il dato della lieve neutropenia si mantenga stabile.

    Cordiali saluti,

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Professore Associato in malattie del sangue nel Dipartimento di Oncologia e Emato- Oncologia dell’Università Statale di Milano, lavora presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, dove è responsabile del Centro Trapianti di Midollo Osseo. Laureatosi in medicina e chirurgia nel 1995, si è poi specializzato in Ematologia nel 1999. Rientrato in Italia […]
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