DOMANDA
Salve Professore ho due noduli alla tiroide e mi è stata prescritta una scintigrafia con tc99, volevo sapere se è vero che la scintigrafia si prescrive soltanto in caso di tsh basso?
Riporto gli esami ormonale della tiroide: tsh 1.41 Ul/ml valori 0.400-4.000, paratormone 54.2 pg/ml valori 11.00-67.00, ft3 3,98 pg/ml, da 1.8-4.2; ft4 1,12 ng/100ml da 0.89-1.76; abtpo <10.0 lU/ml valori <35; calcitonina 3.2 pg/ml fino a 13 pg/ml. Nel mio caso il tsh è normale, i noduli all’ecografia del 2010 sono due il più grande di 1,5 cm. E’ giusto fare la scintigrafia? ho paura che il tecnezio radioattivo possa peggiorare i noduli. Grazie molte
RISPOSTA
Di norma la scintigrafia tiroidea , nel gozzo nodulare, trova indicazione nel sospetto di una iperfunzione ghiandolare (“noduli caldi”) che si associa a bassi valori di TSH.
In qualche caso, soprattutto nelle aree di carenza iodica, si riscontrano noduli caldi alla scintigrafia anche con TSH normale.
Pertanto la prescrizione della scintigrafia va fatta, nei singoli casi, da uno specialista esperto.
L’ esame è innocuo.