DOMANDA
Buongiorno Dottore,
ho 37 anni e sono portatrice della mutazione Brca 1 e 2, eseguo ogni sei mesi i controlli al seno e ovaio, effettuo risonanza magnetica, mammo ed eco. A febbraio 2011, ero in gravidanza, mi hanno riscontrato un nodulo di 0.8 cm al seno sx, mi è stata fatto l’ago spirato che ha dato esito negativo e classificato come fibroadenoma (forse indotto da gravidanza) e mi è stato detto di controllarlo.
Qualche giorno fa, all’ecografia di controllo hanno visto che il nodulo è crescito e misura 1,5 cm così hanno deciso di asportarmelo tutto, visto la mia condizione genetica. Verrò operata il 22 maggio in ambulatorio.
Cosa ne pensa, pensa che sia mutato in maligno? Potrebbe fare male al tatto? Che tipo di intervento sarà?
Grazie mille!
Mamma spaventata
RISPOSTA
Non ho idea di quale intervento sia stato previsto. Se è ambulatoriale presumo si tratti di una nodulectomia, o enucleazione, cioè dell’asportazione del nodulo con conseguente esame istologico. Un fibroadenoma non muta nel tempo, un nodulo benigno non diventa maligno: se si rivela maligno significa che lo era già al suo esordio, magari con tante difficoltà interpretative agli esami radiologici. In ogni caso un nodulo benigno il cui volume aumenti nel tempo in una donna dopo i 30 anni va analizzato con esame istologico, quindi asportato.