DOMANDA
Gentile dottore,
sono una donna di 37 anni (con madre e cugine da parte di madre operate con asportazione della tiroide), a cui è stato diagnosticato un nodulo alla tiroide
Analisi tsh 2,85, ft3 3,70, ft4 13,0, tireoglobulina 0,30, calcitonina 0,98, AbTg neg, AbTPO neg.
Ecografia Lobo destro 15x16x31mm con nodulo occupante ¾ del lobo, isoparenchimale di circa 15mm di DL con vascolarizzazione moderata.
Lobo sinistro 12x15x13mm ad eco struttura rispettata.
Asse tracheoesofageo rispettato, indenni catene laterocervicali e ghiandole salivari.
L’endocrinologo mi ha consigliato di eseguire l’agospirato e di prendere eutirox 75 per abbassare il tsh in modo da stabilizzare il nodulo e bloccare la crescita. La terapia è necessaria anche se i valori ormonali sono nella norma? Si deve fare per tutta la vita?
Ringrazio anticipatamente per risposta e porgo cordiali saluti.
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
è corretto e necessario eseguire l’ago aspirato per dare una risposta diagnostica del nodulo. Se il nodulo è benigno (risposta citologica: TIR2), considerato che la funzione tiroidea è normale, non è necessario assumere terapia con levotiroxina ma solamente fare controlli periodici su base annuale di ecografia e funzione tiroidea.
Cordiali saluti
prof. Andrea Fabbri