DOMANDA
Gent.mo prof. Pisani Premesso che ho 74 anni e all’inizio dell’anno mi è stata accertata con 2 emg, arti superiori e arti inferiori, una polineuropatia mista a prevalente componente assonica “curata” con lyrica, destior, nicetile e vitamina B1 con risultati nulli tant’è che il neurologo, di una struttura pubblica, ora con una scusa ora con un’altra, non si fa più trovare anzi mi ha abbandonato, in una parola mi sfugge. Forse vista l’impossibilita di curare o tentare di curare la mia patologia, che pare sia, effettivamente, incurabile.. Tutto ciò premesso Le chiedo : avendo un mio amico neurologo consigliatomi, come tentativo, di prendere un integratore di omega 3 che serve, a suo dire, a far ricrescere le fibre nervose danneggiate, posso seguire il consiglio ricevuto? Può, anche Lei, darmi qualche consiglio per cercare almeno di bloccare la mia neuropatia degenerativa per non finire sulla sedia a rotelle? Ringraziandola di cuore Le porgo i miei cordiali saluti.
RISPOSTA
Le polineuropatie miste possono avere numerose cause, talora difficili da identificare. La terapia si avvale di farmaci specifici, diretti cioè a curare la patologia di base (per esempio gli ipoglicemizzanti nel caso del diabete), e di farmaci del tutto aspecifici, volti a ridurre i disturbi soggettivi, quali sensazioni di intorpidimento e di bruciore (per esempio pregabalin, nome commerciale: lyrica) ed a “nutrire” le fibre nervosi sofferenti (per esempio, le vitamine del complesso B). Per quanto riguarda i disturbi soggettivi, oltre al pregabalin possono essere utilizzati altri farmaci appartenenti alla classe degli antidepressivi (per esempio la duloxetina o l’amitriptilina). Come sostanze nutritive, oltre alle vitamine del gruppo B, sono utilizzati vari “integratori”, tra cui alcuni a base di omega3. Non so quale sia la malattia di base che sostiene la sua neuropatia; poiché questa, sulla base di quello che lei mi ha scritto, avrà un decorso cronico e necessiterà di controlli periodici, è opportuno che lei trovi un punto di riferimento di fiducia e si faccia seguire scrupolosamente. Auguri.