DOMANDA
Buongiornoho 27 anni soffro di un’orticaria idiopatica cronica, la cui causa è sconosciuta da un paio di anni, sto malissimo, peggioro di giorno in giorno e sono in cura da un annetto dall’allergologo che è anche immunologo.Mi trovo’ l’anno scorso un’allergia al nickel solfato++ e penso’ ad un’intolleranza alimentare però chissà perchè gli oggetti metallici li tollero benissimo. Mi iniziò a prescrivere allora una cura di antistaminici e cortisone di tutti i tipi e dieta nichel free e sono andata cosi’ per mesi e mesi ma le macchie tornavano e sparivano in continuazione come per beffa.Non le sto a dire quanti tipi di antimastinici ho cambiato, il problema è che non mi fanno niente.Sono stata al pronto soccorso più di una volta, e lì mi hanno fatto spaventare ancora di più.L’ultimo volta è stata un paio di sere fà per il ginocchio sfigurato sono magrissima, ed era diventato il doppio dell’altro la pelle durissima rialzata bollente e un dolore acuto al tatto.E sembrava anche una flebite.Mi volevavo fare un flebo di cortisone ma ho rinunciato tanto poi torno punto e daccapo.Oggi mi è passato e mi ritrovo con l’altro ginocchio peggio dell’altro, non riesco a camminare bene, e non più che fare, sono disperata, temo di non guarire piùLe dico infine che sono stata ieri sera dall’immunologo che dopo avermi vista ha detto basta cortisone,passiamo alla cura immunosoppressiva, e mi ha prescritto oltre al xyzal,Sandimmun Neoral per 20 gg mattina e sera,ma nn l’ho preso che devo fare?
RISPOSTA
Situazione complessa, la invito a fare una diagnosi rivolgendosi a personale medico che la sottoponga ad una serie di indagini per EFFETTUARE UNA DIAGNOSI DI ESCLUSIONE: probabilmente le cause allergologiche hanno uno scarso valore ma occorre avere un approccio internistico-immunologico per ecludere che l’orticaria sia un segno di una patologia di altro genere.
Sarà probabilmente un iter diagnostico lungo, ma è l’unica posibilità per trovare una terapia efficace.
Saluti
Prof A Tiri