DOMANDA
Dr. buongiorno; Le scrivo per chiedere un Suo parere. Ho eseguito una scintigrafia scheletrica total body perchè soffro si spondiloartrite anchilosante sieronegativa con HLAB27 positivo associata ad una fibromialgia, in quanto ho una riacutizzazione dolorosa principalmente a tutta la colonna, ai piedi, alle mani, al ginocchio sinistro ed alla spalla destra. Qiesto è l’esito: preesenza di una focale area di iperfissazione del radiotracciante a carico del terzo distale della diafasi femorale di sinistra. Tale reperto, dotato di nucleo centrale relativamente ipoattivo, appare in prima ipotersi riferibile a processo osseo di tipo benigno (osteoma osteoide? altro?). Tale reperto, qualora ritenuto clinicamente rilevante, può meritare approfondimento diagnostico mirato. Sinceramente sono preoccupatissima. Cosa succederà? Quali accertamenti possibili e relative terapie? Ho chiesto un consulto ad un Suo collega ortopedico che mi ha detto di chiedere ad un reumatologoGrazie e cordiali saluti
RISPOSTA
occorre una rx e una TC del terzo distale della diafisi femorale sin per chiarire il reperto scintigrafico. Non mi è chiaro però se lei ha un dolore locale anche lì (potrebbe essere quello che lei avverte al gin sin).
Il tutto sembrerebbe indipendente dalla sua spondiloartrite, ma senta il suo reumatologo che la cura per questa malattia.
Mario Carrabba