DOMANDA
Dagli esami radiologici dei piedi risulta: evidente condizione di alluce valgo con sublussazione metatarso-falangea e dei sesamoidi associata a sinistra ad artrosi metatarso-falangea,valgismo del II-III e IV raggio e varismo del V con sublussazione metatarso-falangea in piede nettamente cavo.
Configurazione a martello del II-III e IV dito specie a destra.
Entesopatia calcifica calcaneare dei tendini plantari a destra anche dell’Achilleo.
Carente il trofismo calcico. L’ortopedico mi ha prescritto il plantare e lo porto da quasi un anno. IL fisiatra mi ha fatto fare 10 ultrasuoni e 10 laser dopo le terapie un po’ il dolore si è attenuato, ma quando cammino o rimango in piedi per un po’ di tempo ho dei dolori forti su tutta la pianta, soprattutto durante la notte e quando mi alzo la mattina,il dolore non scompare durante il giorno. Sembra che sotto i piedi ho la febbre. Chiedo a lei dottore, devo evitare di camminare? La fisiatra mi ha detto che abbiamo fatto tutto e mi ha consigliato di fare piscina.
I primi dolori li ho cominciati ad avvertire 4 o 5 anni fa, poi feci un ciclo di laser e magneto e i dolori per un po’ si attenuarono.
RISPOSTA
Gentile signore
Il dolore acuto non traumatico del piede è spesso il risultato di una infiammazione delle ossa o delle articolazioni derivanti da infezioni, artrite reumatoide, spondiartropatie o artriti, cronicizzazione di una rtrosi. Altri dolori del piede possonono essere le fasciti plantari, metatarsalsalgie, il neuroma di Morton, l’alluce rigido, l’alluce valgo con una borsite, le fratture e le microfratture.
Credo che il suo dolore sia di origine infiammatoria periferico, sul quale possono in parte aiutarla gli antiinfiammatori , ed è di assoluta pertinenza Specialistica Ortopedica. Attualmente il Trattamento Medico Osteopatico sul piede è controindicato mentre può essere di supporto sulle altri parti del corpo. Le consiglierei una Valutazione Ortopedica per un eventuale intervento di osteotomia e dita a griffe, una Valutazione presso un centro di medicina del dolore per la gestione della terapia in attesa dell’intervento chirurgico.
Cordiali saluti
Dott. Mosè De Iaco
Medico Chirurgo Osteopata.
Specialista in Anestesiologia Rianimazione e Terapia del Dolore