pace maker

Carissimo dott:Montenero ho un problema.ha1anno e 8mesi che sn stato operato a cuore aperto alla orta bicuspide,sn affetto di ipertenzione e porto il pace maker bipolare e prendo ramipril 5mg .ora ha una settimana che ho tosse il mio medico dice che ho i broncchi puliti .io xo mi sento soletico e ho tosse il mio medico dice che è un effetto collaterale del farmaco e vorrebbe cambiarlo,ma puo essere dopo 1 anno e 8 mesi che lo assumo si manifesti ora un effetto collaterale? e secondo lei dottore con quale altro farmaco lo dovrei sostituire?grazie cordiali saluti, Giuseppe