DOMANDA
Buon giorno gentilissima dottoressa, innanzitutto grazie per il servizio che ci state offrendo, desideravo , sempre se era possibile aver chiariti alcuni dubbi,
1)avendo letto che il papilloma virus e’ responsabile non solo della cervice uterina ma in rari casi anche dei tumori al cavo orale, orofaringeo, bocca ed esofago, come devo fare a scoprire se io o la mia ragazza, avendo avuto diversi patners prima di fidanzarci ed avendo avuto molte tipologie di rapporti sessuali come fellatio o altro………insomma che esami devo effettuare per individuare una eventuale presenza di virus(anche i ceppi pericolosi 16 e 18) nel tratto orofaringe, esofago, gola etc????????
2 bis) dovremmo effettuare dei controlli periodici (ogni 6 mesi , ogni anno, etc…) come fibroscopio dall’otorino e gastroscopia dal gastroenterologo??
2)esiste un sistema di diagnosi precoce come quello del pap test, colposcopia e test hpv per la gola o l’esofago???
3) ho letto che i tumori legati al tratto orofarinegeo ed esofago sono molto rari e colpiscono meno di 6 persone su 100000, lei conferma???
4) non ho capito se 6 persone su 100000 sarebbere rispetto a quelli che hanno il virus hpv orale o in generale alla popolazione,
5) il cancro provocato dal papilloma virus potrebbe essere paragonato al raro melanoma maligno della pelle ad esempio oppure e’ piu’ frequente come il cancro ai polmoni(su internet ho letto che il papilloma virus provoca piu’ tumori al cavo faringeo rispetto al fumo.
grazie tante.
RISPOSTA
Gentile signore,
ecco le risposte alle sue domande:
1. le confermo che il Papilloma Virus (HPV) può essere responsabile anche di neoplasie del distretto cervicofacciale (soprattutto a sede orofaringea). Nell’estesa popolazione virale della famiglia dell’HPV, l’HPV 16 è quello più comunemente coinvolto in tali neoplasie.
2. Il rischio di sviluppare un tumore Hpv relato dipende dalla esposizione al virus. Quest’ultima è correlabile al numero di partner sessuali e anche alle pratiche del sesso orale. Tuttavia, mentre la infezione virale è frequente, la probabilitá che da questa infezione derivi un tumore è evento assai raro.
3. In assenza di lesioni, non si consigliano procedure diagnostiche specifiche.
4. Il tumore del distretto cervicofacciale è complessivamente raro (in Italia, mediamente pari a 5 nuovi casi su 100.000 abitanti all’anno); la prevalenza dell’HPV i tutti i tumori testa e collo è complessivamente del 34.5%. L’incidenza di carcinoma dell’orofaringe, in particolare, è ancor più bassa e dunque inferiore a quella da lei indicata (2 persone su 100.000 abitanti); il 60% di queste persone affette da carcinoma dell’orofaringe ha una positività per l’HPV. Come vede, le percentuali sono piuttosto basse.