DOMANDA
Buongiorno, ho 74 anni, mi sono comparse su tutta la schiena ed in parte sulle gambe e braccia delle papule pruriginose per una durata di circa 2 mesi, la biopsia ha evidenziato:sezione di cute con epidermide di spessore irregolare presentanti rari focolai di spongiosi con esocitosi leucocitaria. Nel derma si osserva infiltrato infiammatorio perivascolare con coinvolgimento delle pareti vasali. L’infiltrato infiammatorio interessa i vasi del derma del plesso superficiale ed intermedio. Gli elementi che costituiscono tale infiltrato sono: linfociti, plasmacellule, granulociti eosinofili. E’ presente anche infiltrato interstiziale che si associa ad edema del derma superficiale. In questi due mesi ho applicato una pomata cortisonica senza aver alcun beneficio, e di seguito varie semplici creme trovando sollievo con una alla glicerina e camomilla. Nel caso in cui dovesse ripresentarsi come posso far fronte a questo tremendo prurito? Grazie.
RISPOSTA
Egregio signore,
la sua storia clinica e la documentazione istologica sono compatibili con la diagnosi di dermatite eczematosa. Il fatto che abbia trovato beneficio nell’impiego di un emolliente (la crema alla glicerina di cui fa menzione) sembra orientare verso una forma di eczema definito come dermatite atopica dell’adulto. Si tratta di una condizione cronica recidivante e certamente può ricorrere nuovamente al trattamento che le ha dato beneficio la prima volta,
cordiali saluti
Luigi Naldi
