DOMANDA
Gentile Prof.Monti, mia mamma crede di avere una sorte di demodicosi,essere infetta dagli acari.Sente il prurito,ha una eruzione cutanea e cerca di eliminare i parassiti dalla pelle.E’ stata visitata da 5 dermatologi diversi.Tutti sono convinti che lei non ha niente.Ultimo è stato un Suo assistente a Humanitas poco fa.Le ha prescritto mettere l’olio con benzoato di benzile 3 volte e,se i disturbi non passano, tornare per cambiare il tipo di cura.Anche lui ha detto che può essere che mia mamma non ha niente.Lei si ricorda esattamente quando è stata punta da insetti.Colleziona esemplari(crosticine nere della pelle)come prova della malattia.La eruzione si manifesta dal aprile 2010 e nessuno in famiglia finora è stato infetto.Vedendo anche il suo stato depressivo penso che i dottori hanno ragione.Domanda:come convincerla di seguire altre cure?!!Sono ormai disperata.Il problema che lei capisce un po’in medicina e quindi non vuole crede a nessuno. La ringrazio in anticipo
RISPOSTA
Gentile Corrispondente, dalla descrizione del caso penso si tratti di “Parassitic Delusion ” una forma abbastanza comune di delusione e che fa parte del quadro maggiuore della Depressione Psichica. Le “Delusions” sono di difficile gestione anche per lo Psichiatra ma occorre convincere la Paziente a cure psichiatriche e non cutanee.
Non potendo negare il sintomo accusato dalla paziente il dermatologo prescrive trattamenti placebo in qualche modo relativi al sintomo ma non ottiene alcun risulatao specifico se non quello di ritardare la vera cura che è psichiatrica.
Un caro saluto
POrof. M. Monti