DOMANDA
salve, mio padre 75 anni diabetico in terapia ,non insulinica- in seguito a degli esami fatti per dolori addominali e febbricola- gli e stata consigliata una consulenza ematologica- i valori sono i seguenti-globuli bianchi 8.02–glob.rossi 3.59–emoglobina 9.9–ematocrito 30.7–rdw-cv 15.1–piastrine 506–linfociti 18.7–piastrinocrito 0,471–proteine bence jones.catena kappa-lambda negative-ves 38-pcr 9–da premettere che un anno fa emoglobina era 10,4- ematocrito 31,5–altri esami nei limiti-ha fatto anche marcatori tumorali nella norma-grazie—
RISPOSTA
Buongiorno. Suo padre è affetto da una forma di anemia di grado moderato le cui cause devono essere ulteriormente indagate. Negli esami che mi ha scritto manca il volume globulare medio (VGM o MCV), che definisce la morfologia dei globuli rossi. La concomitante lieve piastrinosi (aumento delle piastrine), in presenza di un MCV ridotto (<80 fl) potrebbe far pensare ad un'anemia da mancanza di ferro (sideropenica), da verosimile sanguinamento cronico (che deve essere ricercato in particolare nel tratto gastroenterico). Un 'altra possibiltà è che si tratti di un'anemia da malattie croniche, ossia da inibizione della produzione dei globuli rossi a livello midollare. In ogni caso devono essere fatte ulteriori indagini atte a chiarire la natura del problema.