DOMANDA
Egr.Dott.re Peralta, sono una ragazza di 28 anni è da un anno e mezzo che soffro di un grande dolore addominale, i sintomi sono bruciore e acidità di stomaco e digestione rallentata,dolore inteso nella parte sinistra della pancia e trasversale altezza ombelico e sensazione di formicolio in fondo alla pancia e dolore nella parte inferiore della schiena e gorgogli di acqua in tutta la pancia con episodi di grande diarea con emissione di muco e ho perso 5kg in 4 mesi.Ho fatto gastroscopia con biopsie esito gastrite antrale erosiva con aspetto meno vellutato della mucosa duodenale. Pancolonscopia con biopsie esito frammenti di mucosa nel colon retto con aumento di infiltratolinfo-plasmocitario e cumulo di follicoli di cellule a lesione aftoide e una lieve attivazione immunitaria di cellule.istologicamente si segnala una modesta flogosi cronica aspecifica.un ecografia evidenzia distensione di anse coliche nel colon discendentee sigma gli esmi del sangue no celiachi helycobater negativo pcr 2,6 e ves 16 intollarenze alimentari nessuna. la cura che sto assumendo da due mesi è Mesavancol 1200mg 2 cpr al di piu pantoprazolo 40m un al di e zirfos. non ho ancora ottenuto miglioramenti in qst tempo spero di esere stata abbastanza chiara nello scrivere vorrei un parere suo se secondo lei la terapia è giusta con la diagnosi sopradescritta e se questi sintomi possono ricondurre a una malattia infiammatoria cronica intestinale tipo morbo di Crohn o RCU? Grazie mile
RISPOSTA
Gent. ma Signora,
i sintomi da Lei lamentati in parte sono attribuibili alla gastrite antrale erosiva (bruciore e acidità di stomaco e digestione rallentata) e dovrebbero risentire favorevolmente del pantoprazolo, in parte (dolore inteso nella parte sinistra della pancia e trasversale altezza ombelico e sensazione di formicolio in fondo alla pancia e dolore nella parte inferiore della schiena e gorgogli di acqua in tutta la pancia con episodi di grande diarea con emissione di muco e dimagramento di 5kg) sono di origine intestinale ma dato che la colonscopia non ha evidenziato patologia degna di nota potrebbe essere utile un clisma TC o un Rx clisma del tenue per escludere definitivamente una M. di Crohn dell’intestino tenue.
Dr. S. Peralta