DOMANDA
Gentilissimo Dottor Vincenzi
La disturbo per conoscere un suo parere in merito al risultato di esame istologico di due polipi ,prelevati
durante una colonscopia eseguita nell'”Ospedale S.Croce di CUNEO”.:
REFERTO COLONSCOPIA-
“Esame condotto sino al recesso cecale.Due minuti polipi asportati al traverso e ascendente con pinza.
non altri riscontri patologici.
ESAME ISTOLOGICO:
Notizie cliniche-“Due polipi asportati al traverso e ascendente”
Reperto macroscopico”A1(micropolipo ascendente)=Due frammenti,il maggiore del diametro massimo di cm 0.3.
A2(micropolipo traverso)Un frammento del diametro massimo di cm o.4″
GIUDIZIO DIAGNOSTICO:
A1(Micropolipo ascendente)”Minuto lembo polipoide di mucosa di intestino crasso ed adenoma tubulare con aspetti serrati e displasia lieve(Basso grado secondo Pascal RR-Hum Pathol 1994;1160-1171)”.
A2(micropolipo traverso)=”Lembo di mucosa intestino crasso con area di proliferazione adenomatosa tubulare e displasia lieve(basso grado secondo Pascal RR-Hum Pathol 1994;1160-1171)”.
Sono rimasto sconcertato dai diversi pareri:
DAL PRIMARIO CHE MI HA ESEGUITO LA COLONSCOPIA:
“e’tutto a posto, ci vediamo tra cinque anni”E QUELLO DEL MEDICO DI FAMIGLIA :”Devi ripetere la colonscopia tra un anno”.Facendomi notare la parola DISPLASIA.
Caro Dottore attendo con ansia il suo parere.
Ringraziandola di cuore anticipatamente le mando tanti Auguri e serenità a Lei e a tutti quelli che Le vogliono bene.
Giovanni
RISPOSTA
Il numero esiguo dei polipi (2) e la displasia di basso grado giustificano il controllo endoscopico fra 5 anni; il controllo ad un anno, nel Suo caso, non è previsto da alcuna linea guida.