DOMANDA
Buonasera,
ringraziando anticipatamente chi offre e risponde a questo servizio, scrivo per mia nonna di 93 anni,alla quale da poco é stato diagnosticato parkinsonismo vascolare. Sicuramente l’età c’é tutta, ma ha avuto un forte peggioramento nell’ultimo mese. Le é stato prescritto un inibitore delle mao-B, la seligilina, ma dal primo giorno di trattamento ha mostrato di non sopportarla bene con effetti collaterali quali nausea, secchezza, insonnia, poco appetito. E possibile sostituire tal è farmaco con un altro di buona efficacia ma meccanismo d azione e/o effetti collaterali minori? Potrebbe essere utile somministrazione di levodopa? Grazie mille della disponibilità
RISPOSTA
In genere i pazienti con parkinsonism o “vascolare” non rispondono al trattenuto dopaminergico. Tuttavia s un trattamento con ldopa si potrebbe provare iniziando con dosaggio molto basso e valutando tollerabilita’ e risposta e considerando l’età’ e le condizioni cliniche della paziente
