paziente con fap ed esiti pancreasectomia distale

    DOMANDA

    mio marito 56 anni ha subito colectomia con conservazione del retto per fap nel 1979. da allora ogni anno viene sottoposto a rettoscopia e gastroscopia per controlli.
    tre anni fa e’ stato sottoposto a asportazione della coda del pancreas per ciste maligna, da allora e’ seguito da un altro endoscopista che non fa bonifica del tratto rimasto ma prelievi a campioni per esame istologico.
    ora ha trovato un polipo perianastomotico di 4 cm a livello dell’ileo terminale e altri polipi di 2 cm.
    Dice che l’asportazione potrebbe essere pericolosa ed e’
    da valutare.Io le chiedo ma i polipi non andrebbero tolti ogni qualvolta si fa la colon in modo che non diventino grossi e pericolosi. grazie elisabetta

    RISPOSTA

    Si certamente, i polipi quando rilevati vanno asportati prima che aumentino di volume, che quindi diventi più difficile l’escissione, a parte il rischio di degenerazione maligna che è correlato alle dimensioni del polipo. Questo in linea di principio. Poi ci possono essere delle condizioni particolari per le quali non è possibile l’escissione. Non so per quale motivo l’endoscopista che la segue non li ha asportati, presumo ci sia stato un qualche motivo, su questo punto non posso risponderle.