DOMANDA
Gentile Dottor Volpi, avendo da qualche anno difficoltà digestive, desidero gentilmente chiederLe dei chiarimenti: a) Poichè metoclopramide per alcuni mesi è stato messo fuori dal mercato, qual’era stato il motivo? Può far male ed avere brutti effetti collaterali? Possiamo considerare plasil e geffer come farmaci sicuri? b) A volte leggo che Debrum è un antispastico, quindi rallenta la motilità, altre volte leggo che Debrum è un procinetico, a chi credere? c) Ho letto che vi sono tantissime persone a cui levopraid crea seri e brutti effetti collaterali, ma purtroppo spesso è l’unico, tra i procinetici, che aiuta la digestione, vi è una soluzione alternativa efficace che somiglia a levopraid, che ha le sue buone proprietà, ma senza i suoi effetti collaterali? Infatti io sono uno di questi che ha usato tutti i diversi procinetici, ma l’unico che mi aiuta la difficile digestione è levopraid ( ed un pò anche motilex), ma mi creano effetti collaterali sulla sfera sessuale e ginecomastia. La ringrazio tanto dei suoi consigli e chiarimenti e La saluto, Giovanni !
RISPOSTA
Egregio Signore,
metoclopramide e levosulpiride sono farmaci che possiedono una attività antidopaminergica, attraverso la quale permettono lo svuotamento dello stomaco. Levosulpride è più attiva perché ha effetti sul sistema nervoso e questo aiuta molto nella dispepsia funzionale. Entrambe presentano effetti collaterali, ad es. aumentano la secrezione di prolattina da parte dell’ipofisi e comportano nel maschio alterazioni sulla funzione sessuale.
Pertanto è bene non prolungare troppo nel tempo la loro assunzione, soprattutto se si manifestano effetti indesiderati.
Debrum è un farmaco che contiene antispastici e benzodiazepine ad attività sedativa.
Rivaluti la sua situazione alla luce dei problemi segnalati con il medico di base o l’internista di riferimento.
Distinti saluti.
Prof. Riccardo Volpi
