DOMANDA
Gentile professore,
nel 1988 sono stato operato al testicolo sx il quale mi é stato asportato a causa di seminoma, dopo tale data ho sempre sofferto di dolore al testicolo dx che all’esame ecografico presenta in corrispondenza della porzione cefalica dell’epididimo una minuta formazione transonica di circa mm.4,5×6,3 da porre in relazione a minuta cisti dell’epididimo e/o spermatocele.
Alla data odierna il dolore è alquanto accentuato e mi sono accorto che il mio sperma è quantitativamente molto limitato e di colore marroncino chiaro o rossastro.
Per quanto suddetto spero Lei possa darmi qualche risposta e dei consigli sul da farsi
distinti saluti
RISPOSTA
La presenza in una colorazione scura dello sperma dipende solitamente da un’infiammazione della prostata e delle vescicole seminali; è meno probabile che sia legata alla presenza di una cisti dell’epididimo, che può essere invece responsabile della dolenzia testicolare. È indispensabile una valutazione urologica, un’esplorazione rettale, eventualmente una serie di esami colturali sullo sperma per valutare l’opportunità di una terapia antibiotica e/o antinfiammatoria.
Per la cisti dell’epididimo, qualora fosse causa di fastidi eccessivi, l’unica soluzione è quella chirurgica, ma in un paziente con un unico testicolo residuo potrebbe indurre problemi di infertilità (NON di impotenza)