perdita di capelli:effluvium,alopecia,lichen?

    Pubblicato il: 18 Agosto 2013 Aggiornato il: 18 Agosto 2013

    DOMANDA

    Buongiorno
    Da circa 2 mesi sto perdendo tanti capelli, ora evidente diminuzione della quantità. Inoltre: prurito alla testa, strana sensazione se sposto i capelli, leggera forfora.
    Ho iniziato ad assumere degli integratori alimentari, poi ho fatto esami del sangue (nella norma folato, b12, ferritina, tsh, emocromo), risposta del medico di base: normale telogen effluvium e shampoo a base di ketoconazolo.
    Centro tricologico: rispedita dal medico di base, dicendo che dovevo fare urgentemente visita dermatologica e biopsia, per un sospetto di alopecia cicatriziale.
    Visita dermatologica privata: mi hanno scompigliato un po’ i capelli e guardato la testa da lontano per 10 secondi e concluso dicendo che non ho niente se non appunto un normale telogen effluvium, con assottigliamento dei capelli prevalentemente nelle aree fronto-laterali. Prescritto clobetasolo propionato (corticosteroide potente: effetti collaterali gravi, non dovrebbe essere usato per lunghi periodi). Mi è stato detto di applicarlo tutti i giorni per 6 settimane!
    Ho ricevuto ora una lettera dall’ospedale a firma della dermatologa in cui si afferma che:
    – è stato effettuato un “hair pull test” con esito negativo, cosa assolutamente falsa
    Р̬ stato prescritto il clobetasolo SOLO PER ESSERE SICURI CHE NON CI SIA ALOPECIA AREATA DIFFUSA (O INCOGNITA), CHE POTREBBE ESSERE.
    Alla luce di tutto questo qual è il suo consiglio? E’ il caso di iniziare questa terapia? Senza nemmeno avere una diagnosi certa?

    RISPOSTA

    Le sconsiglio di iniziare una terapia senza una diagnosi. E’ necessario effettuare una dermatoscopia e probabilmente una biopsia. Si rivolga ad un dermatologo specializzzato in malattie dei capelli