DOMANDA
Buongiorno dottore ho una bimba di tre anni e due mesi abbiamo tolto il pannolino di giorno novembre scorso (2009), nel mese di luglio (2010)nonostante il pannolino la mattina fosse ancora bagnato ho deciso comunque di toglierlo senza grandi risultati, nel senso che è capitato per certi periodi che non la facesse ma mai per più di 5 giorni, ma il fatto di essere bagnata non perturbava il suo sonno, ora invece accade il contrario si sveglia molto presto e non riesce più a dormire e con l’arrivo del freddo temo che andrà sempre peggio. Non l’ho mai scgridata o colpevolizzata, ma ora mi chiedo se è il caso di rimettere il pannolino senza “frustrarla” troppo, quando gliel’ho tolto avevo detto che ormai era grande, negli ultimi tempi abbiamo cambiato anche il letto mettendola in uno più grande…vorrei sapere se devo rimettere il pannolino e aspettare che sia asciutto per toglierlo di nuovo o cos altro fare grazie mille.
Luana
RISPOSTA
L’età in cui lei ha tolto il pannolino era quella giusta in cui si può sosperdere l’uso. Senza dubbio il fatto che la mattina fosse ancora bagnato era un segno che la bambina non aveva ancora acquisito la continenza sfinterica, cioè la capacità di trattenere le urine. Comunque ormai ha iniziato un percorso e bisogna gestire la soluzione in base al suo comportamento. Il consiglio che le dò è questo: se la bambina tutte le notti bagna il letto conviene ridarle il pannolino, spiegandole bene che il motivo non è un’incapacità di sua figlia a trattenere le urine ma trovandole la giustificazione che è freddo. Se invece nell’arco di una settimana non bagna il letto almeno per tre notti, cioè poco meno della metà, insista a non usare più il pannolino, perchè il vantaggio di garantire il letto asciutto è compensato dalla frustrazione della bambina che viene sottoposta comunque a un comportamento regressivo, cioè perdere una tappa dell’accrescimento. In ogni caso lei non deve rimproverare mai la bambina nè colpevolizzarla, perchè questo potrebbe determinare una caduta di autostima. Lei però deve stare assolutamente tranquilla, perchè non ha fatto nessun errore o provocato nessun danno alla bambina: il problema è il suo che deve lavare più biancheria. Lei stia tranquilla che anche i bambini che presentano l’enuresi, cioè quelli che bagnano il letto dopo i quattro anni, periodo in cui è normale che venga acquisita la capacità di controllare le urine, con la crescita smettono di fare la pipì a letto.