DOMANDA
BUON GIORNO. A MIO PADRE, ANNI 70, MONORENE CHIRURGICO DA 43 ANNI, E’ STATO DIAGNOSTICATA UNA NEOPLASIA PIELICA RENALE, ALLA QUALE ORA SI E’ AGGIUNTA UNA NEOFORMAZIONE ALLA PARETE VESCIACALE UROTELIALE DI GRADO 3 CON INIZIALE INTERESSAMENTO DEL CONNETTIVO SUBEPITELIALE.
PER UN CERTO PERIODO E’ STATO SOTTOPOSTO AD INSTILLAZIONI PIELICHE DI MITOMICINA C, SENZA NESSUN MIGLIORAMANTO. ORA, IN CLINICA DOVE VIESE SEGUITO VOGLIONO ASPORTARE IL RENE E LA VESCICCA PORTANDOLO COSI’ IN DIALISI. LUI NON L’ ACCETTA AFFATTO…. POSSONO ESSERCI DELLE CURE ULTERIORI DA FARE PER CONDURLO ALLA DIALISI IL PIU’ TARDI POSSIBILE???? SU INTERNET HO LETTO DI FARMACI CHE VANNO A BLOCCARE L’ ALIMETAZIONE DEL TUMORE, BLOCCANDO COSI’ LA SUA CRESITA.
GRAZIE E’ URGENTE PERCHE’ PER L’ OSPEDALE E’ QUESTIONE DI GIORNI.
FRANCESCA
RISPOSTA
Gentile Signora,
i coleghi proprio in considerazione che suo padre è un mono rene chirurgico hanno tentato una terapia conserVativa con trattamenti endopielici di Mitomcina C. Purtroppo da quello che lei scrive la lesione della via escretrice non si è ridotta e comunque la neoplasia concomitante della vescica , presuppongo recidiva, impone il trattamento chirurgico.
Non vedo altra possibilità che procedere all’intervento di nefroureterectomia e cistectomia radicale. I farmaci a cui lei fa riferimento non rappresentano lo standard terapeutico e pertanto sarebbero solo dei palliativi.
Capisco che la dialisi faccia molta paura a suo padre ma potrebbe trarre benefici in termmini di qualità della vita
cordiai saluti