DOMANDA
Mi sono accorto casualmente della presenza di qualche Petecchia. Esse sono piane, poco evidenti per numero e che tendono a riassorbirsi in un paio di giorni. Dopo aver fatto gli esami della coagulazione ed emocromo nella norma, il reumatologo mi ha fatto eseguire:
EMOCROMO + PT, aPTT, fibrinogeno, antitrombina iii,
VES
PCR
AST, ALT, IgG, IgM, IgA
ANA (prima risultato 1:80 punteggiato poi negativo in altro laboratorio ),
ENA
ANCA
C3
C4 (basso 0,17 ma nel limite 0,16),
FATTORE REUMATOIDE
ELETTROFORESI
TIPIZZAZIONE LINFOCITARIA
HCV E HBV
Tutto nella norma e ha concluso che le petecchie non hanno origine autoimmune. Il dermatologo dice che data la rapidità di assorbimento (48/72 h)una biopsia non serve. Il medico di medicina interna che in assenza di porpora evidente di stare tranquillo e che per lui è fragilità capillare. Io temo una vasculite!
RISPOSTA
Se la funzionalità renale e l’esame urine (che non ho visto elencati) sono normali andranno ricercate cause esogene (farmaci ?). In ogni caso anch’io penso che non si tratti di una vasculite ma di una manifestazione di altra natura (allergia, fragilità capillare spontanea o indotta, ecc.).
In ogni caso si faccia seguire nel tempo.