DOMANDA
salve dottore,
sono una paziente del primo policlinico reparto gastroenterologia da lei seguita.Ho la rettocolite ulcerosa e vengo a controllo periodicamente ogni sei mesi.le volevo porgere una domanda:negli anni scorsi ho assunto,periodicamente,per cicli di circa 3 mesi,la pillola anticoncezionale diane a causa di microcisti ovariche che mi causavamo amenorrea e non ho mai notato interazioni con la mia patologia intestinale.circa un anno e mezzo fa ho sospevo definitivamente la pillola,senza una valido motivo.comunque purtroppo dal mese di ottobre il ciclo non mi è più arrivato,ho fatto una ecografia dal ginecologo e mi ha diagnositicato una cisti follicolare per cui si è resa necessaria di nuovo l’assunzione della pillola;il ginecologo mi ha prescritto la pillola yaz dicendomi che è più leggera della diane.ho cominciato l’assunzione da 6 giorni e non ho avuto alcun tipo di problema.oggi però quando ho evacuato ho notato delle perdite di sangue misto a muco.stasera farò il clistere asacol come faccio sempre quando si verificano questi episodi.ora quello che le chiedo è se è possibile che sia stata la pillola a portare a questa riacutizzazione oppure è una semplice coincidenza,considerando che per 5 giorni non ho avuto problemi.Attendo un suo cordiale riscontro.
RISPOSTA
Gli estroprogestinici sono considerati un fattore di rischio (non particolarmente importante) per la malattia di Crohn soprattutto più che per la colite ulcerosa. In questo caso credo non vi sia un rapporto tra i due eventi. Tenga presente che in Medicina vale il principio costi/benefici: regolarizzare il ciclo è importante soprattutto nella prospettiva di un concepimento quindi assuma tranquillamente la terapia del ginecologo.