DOMANDA
Buonasera Dottoressa,
ho 49 anni. Dai 18 ai 24 ho sofferto di una grave forma di anoressia mentale che mi ha portata a 32 kili di peso e due anni di amenorrea. Mi è stato consigliato l’uso di pillola per riottenere il ciclo. Sono guarita dopo 5 anni di cure. Poi, il ciclo è tornato mediamente normale. mai rimasta in stato interessante. Sempre a 18 anni, sono stata operata di peritonite e cisti ovariche.
Per anni poi, il ciclo si è regolarizzato grazie alla pillola. A circa 36 anni, ho dovuto sospendere l’uso dell’anticoncezionale perchè fumatrice. Il ciclo, molto regolare fino a circa 4 mesi fa. Prima, un ritardo di due settimane. Il mese successivo di una settimana. Questo mese: niente ciclo. Ho perso molti peli pubici ma non in quantità: è come se avessi fatto una ceretta molto bassa. Ho avuto ad inizio Dicembre, quelle che credo essere le “vampate”: calore al petto ed al viso improvvisi e poi un freddo gelido fino ai brividi.
Mi curo da anni con Quietapina poichè soffro di disturbo bipolare. Oggi e da qualche anno, vivo serenamente grazie alla continuità della cura che assumo. Mi chiedo: sono i sintomi della premenopausa? Quanto può durare prima che divenga menopausa? E’ consigliabile o no la terapia sostitutiva? Rischio di ingrassare? (cosa per me molto importante: non ingrassare è per me fondamentale. Oggi peso 58 chili per 163 di altezza)
Grazie per l’attenzione e le risposte che Vorrà darmi
RISPOSTA
Sì, è un premenopausa (ricordi che il fumo anticipa la menopausa mediamente di due anni rispetto all’età a cui l’avrebbe avuta se non avesse fumato!).
Sì, è consigliabile la terapia sostitutiva, magari con una pillola di transizione per un anno ( ne parli con il ginecologo)
No, la terapia non fa ingrassare. E’ la menopausa che fa ingrassare, specie sul punto vita e sull’addome: basta guardarsi intorno!
Con sani stili di vita e la terapia ormonale si resta in peso forma. Ma sospenda il fumo, che è una controindicazione sia alla pillola sia alle terapie ormonali!
Legga per favore le molte risposte che ho già dato sulla menopausa.
Cordialmente
Prof.ssa A. Graziottin