DOMANDA
Ho56anni e dai 50anni soffro di dolore e gonfiore,perdite più prolungate per le quali ho assunto per3anni progestinico(lutenyl) interrotto1anno fa: dopo 5 mesi sono ricomparsi dolori pelvici, perdite marroni leggeri,gonfiore.A Febbraio ho eseguito ecografia pelvica da cui:Mioma uterino di 2.6 cm (presente da anni),Endometrio ipertrofico con spessore di 6 mm,Cisti semplice di 5 cm all’ovaio destro (apparsa per la prima volta).In seguito a tale risultato ho eseguito gli esami CA125 e HE4, risultati nella norma, ed una RM addome inferiore e scavo pelvico da cui è risultato il seguente referto:Utero aumentato di volume caratterizzato dalla presenza di formazione rotondeggiante della parete anteriore in sede mediana-paramediana sn. a contenuto disomogeneo 32×36 mm compatibile con fibromioma che protrude nel canale endometriale. Presenza di cisti di Naboot. Lungo il decorso dell’asse vascolare iliaco-femorale a dx adiacente ma verosimilmente non in contatto con l’annesso di dx si evidenzia formazione rotondeggiante di 5×4.5 mm a contenuto liquido. Piccola falda liquida dello spazio del dougla. Non linfoadenomegalie retroperitoneali né loco-regionale.Il ginecologo consiglierebbe di aspettare e tenere la cisti sotto controllo, nel caso in cui non ci fossero più perdite, altrimenti intervento di isterectomia. Lei cosa ne pensa? Alla mia età queste perdite potrebbero ancora essere normali? Visti i miei referti e sintomi, converrebbe aspettare ancora o sottoporti all’intervento?
RISPOSTA
Gentile signora, per completare l’iter diagnostico che scrupolosamente le ha consigliato il suo medico sarebbe utile eseguire una isteroscopia con eventuale biopsia dell’endometrio.
