DOMANDA
Egregio dottore spero voglia perdonare il disturbo ma vorrei il suo aiuto per capire quanto sta accadendo: sono uomo di 37 anni normopeso e corro un paio di volte a settimana. Da una ventina di giorni accuso dolore anca dx, non passando da solo decido in una visita ortopedica portando una rx all anca dx il cui referto recita: non visibilità di lesioni morfostrutturali e conservati i rapporti articolari. Il professionista ortopedico alla visita specialistica riscontra che ho il femore a cam e formula ipotesi di F.A.I. prescrivendomi antinfiammatori per 15 gg. (seractil) mi suggerisce con calma di eseguire una risonanza ma decido di farla subito e il cui esito riporta: modico edema della spongiosa dell’estemo cefalico del femore destro ed in parte della regione cervicale associato a discreto versamento intraarticolare come da iniziali fenomeni algodistrofici che appare opportuno sottoportre a monitoraggio clinico strumentale.Non evidenti definite aree di alterato segnale di pertinenza delle restanti strutture ossee.Discreta sclerosi acetabolare bilaterale con iniziale osteofitosi marginocapsulare e modesta riduzione d’ampiezza degli spazi articolari. Non evidenza di definite alterazioni morfostrutturali o di segnale a carico dei tessuti molli. Mi perdoni dottore ho paura sia qualcosa di grave o che possa nascondere patologie neoplastiche. L unico intervento a cui mi sono sottoposto e stata oltre un anno fa l’asportazione di un nevo displastico. Grazie infinite.
RISPOSTA
la rmn non mostra un quadro preoccupante, stia tranquillo. l’edema dell’osso spongioso del femore prossimale è un fenomeno assai frequente e nella maggior parte dei casi auto-limitante, in quanto si risolve con riposo e cure mediche (anti-infiammatori, bifosfonati) e fisiche (magneto-terapia, onde d’urto). per quanto riguarda la deformità a camma delle testa del femore le suggerisco di evitare di correre e dedicarsi al nuoto.
le consiglio comunque di andare a controllo dallo specialista che l’ha visitata.
mi faccia sapere
cordialmente
dott stefanolepore