DOMANDA
Gentile dottore,
Sono anni che mia figlia convive con problemi gasto-intestinali.Ha una marziale defficit di vit B12 e FERRo cronica(i valori con le cure si alzanno al minimo accetabile e ricadono come sospende le cure)Anni fa è risultata negativo agli esami per celiachia anche se oggi rientra perfettamente ne quadro clinico di una persona celiacha visti i suoi disturbi.
A 14 anni ha avuto l’elicobattero.Di recente ha fatto una gastroscopia con biopsia(duodenite cronica,gastrite dormiente,resto nella norma)
Ha fatto i controlli ginecologici(tutto nella norma,nelgi ultimi mesi ha un ciclo irregolare)ecografia all’addome(microcalcare nel rene sx,il resto nella norma)ecografia alla tiroide(6 linfonodi infiammata,un nodulo)analisi del sangue hanno escluso una tiroide auto immune.Il problema è che lei diventa sempre più magra senza perdita di peso notevole,mangianodo nomale,oggi pesa 44 kg è alta 1.58m,non ha forze e dorme gran parte del giorno.Da due mesi mangia senza glutine ma dopo i pasti le gonfia l’addome e ha forti dolori intorno l’ombelico.Soffre spesso di forti mal di testa e alterna periodi di stipsi con diarrea,ha dei eruzione cutane.Siamo in attesa di una colonscopia.Volevo chiederle chi secondo lei è lo specialista più adatto a seguire mia figlia visto che sono anni che passiamo da un medico ad un altro senza concludere niente en senza trovare la causa e quale sarebbero l’eventuale ulteriore esami da fare.La ringrazio per la sua gentile attenzione.
RISPOSTA
Egr Signore ,
la sintomatologia di Sua figlia sembra da attribuire a Sindrome dell’Intestino Irritabile. Utile conoscere l’esito di VES e PCR se mai eseguiti.
Condivido comunque l’opportunità di eseguire una ileo-colonscopia ma nel caso di normalità potrebbe essere efficace un consulto psicologico per eventuale terapia congitivo-compotamentale.
Dr. S. Peralta