DOMANDA
Gentile dottore,a seguito di diagnosi di lombo sciatalgia bilaterale in paziente con stenosi lombare L3-L5 el’ernia discale L3-L4 ed L4-L5 a prevalenza a dx si è proceduto ad intervento di laminectomia monolaterale dx L3-L5 microdiscectomia L3-L4 ed L4-L5.Intervento così relazionato in cartella clinica:si è proceduto a microdiscectomia di L3 L4 ed L4 L5.Il sacco durale mostra segni di compressione per cui viene ampliata la laminectomia .Il sacco durale continua ad essere poco pulsante,la manovra di decompressione attua piccola lacerazione durale con genizio liquorale.Il sacco durale e le radici nervose riprendono a pulsare.Posiziona frammento di tessuto adiposo sulla brecciA DURALE .Il diffuso sanguinamento viene dominato da Floseal.Oggi,dopo 8 mesi di terapia ed elettrostimolaziopne su arto completamente non vitale per la ripresa della gamba dx e senza presenza di dolori “gli stessi si ripresentano dal ginocchio verso la caviglia”.Si è quindi proceduto a risonanza magnetica con mdc
RISPOSTA
Gentile Utente
Lei ha subito un intervento di decompressione del canale vertebrale durante il quale si è verificata una complicanza (lacerazione della meninge) in seguito alla quale sono stati presi i provvedimenti adeguati per controllare il difetto della meninge: Questi tipi di provvedimenti comportano comunque la formazione di una reazione cicatriziale che appare evidente alla NMR di controllo.
I sconsiglio vivamente un nuovo intervento. Piuttosto mi rivolgerei ad un terapista del dolore che potrebbe sicuramente aiutarla a lenire le Sue sofferenze
Cordialmente
R. Assietti