DOMANDA
Gentile professore, sono un infermiere di roma di 42 anni affetto dalla S.di Klinefelter. Oltre alla patologia di base ho un gozzo nodulare tiroideo dovuto a 2 episodi autoimmuni(tra breve dovrò fare una tireidectomia totale) e un microadenoma ipofisario che in alcuni periodi dell’anno mi da qualche problema con la prolattina. Da un paio di mesi, nonostante i valori tiroidei siano normali e i livelli di testosterone anche ( in terapia con testogel 50mg) accuso un continuo stato di stanchezza accompagnato sempre più spesso da dolori articolari e muscolari oltre che edemi alle gambe sempre nel giorno in cui stacco dalla notte. Vorrei sapere se può consigliarmi un centro dove possa trovare risposte o nel caso se lei può aiutarmi a capire cosa mi sta succedendo. In attesa di una sua risposta, le porgo i miei saluti
RISPOSTA
Gentile Marte72, il problema tiroiditico andrebbe indagato andando oltre la semplice verifica di ormoni tiroidei e anticorpi, verifica che non da, comunque, accesso, alle cause metaboliche.
Le cause scaturiscono sempre da una sovrapposizione tra motivazioni genetiche (caratteristiche che ognuno di noi ha fin dal concepimento) ed epigenetiche (cioè situazioni metaboliche sopraggiunte nel tempo).
E’ quindi consigliabile un approfondimento di questo tipo che andrebbe valutato a seguito di una visita specialistica endocrinologica specifica.
Questo approccio è quello che ritengo più utile; se vuole può prenotare una visita endocrinologica con me in convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale presso il policlinico Umberto I di Roma facendosela prescrivere dal suo medico curante.
Un saluto cordiale per ora.
G. Genovesi