DOMANDA
egregio prof, ho 76 anni nel corso di una visita urologia mi è stata diagnosticata un’ipertrofia della prostata in fase ostruttiva, PSA 0,70, uroflussometria: quantità inferiore a 150 ml, irregolare curva di flusso, prolungamento fase discendente, tempo di flusso nella norma, chiedo in questa situazione è necessario e consigliabile iniziare un trattamento farmacologico ed eventuale quale farmaco sarebbe da preferire? io l’unico fastidio che lamento è quello che mi sveglio 2-3 volte la notte per orinare, La ringrazio per la Sua cortesia
RISPOSTA
Buongiorno,
i dati da lei presentati andrebbero completati.
Una terapia medica potrebbe essere indicata ma la scelta del farmaco si basa su alcuni parametri.
E’ utile sapere le dimensioni della ghiandola prostatica, il residuo post minzionale all’ecografia e la velocita’ di flusso massimo alla uroflussometria.
la terapia medica per l’IPB si basa principalmente su un alfa1 bloccante la cui funzione e’ quella di migliorare lo svuotamento vescicale.
Se la prostata e’ di dimensioni significativamente aumentate o l’IPB da segni di progressione, allora si puo’ associare dutasteride o finasteride cosi’ da bloccare la progressione dell’IPB e la crescita della ghiandola prostatica.
Cordiali saluti
Prof Alessandro Sciarra
Coordinatore Prostate Unit
Policlinico Umberto I
Universita’ Sapienza di Roma