Problemi tiroide e ghiandola surrenale

    DOMANDA

    Salve sono una ragazza di 40 che chiedo aiuto.
    Nell’arco della giornata sono colpita da attacchi di debolezza, nausea, confusione, cambiamento d’ umore, palpitazioni, vampate di calore, visto questo problema mi sono recata dal medico di famiglia che mi ha subito prescritto una cura di magnesio oltre a delle analisi del sangue
    Emocromo, Glicemia, GOT, GPT, Bilirubina, Sodio, Potasio, Magnesio, Creatinina, eGFRCoagulazione (Tempo di protrombina, INR, APTT, Antitrobina III)
    D-Dimero
    S-TSH, S-Prolattina, S-FSH,S-Ft3, S-Ft4 e S-Omocisteina
    P-resistenza Proteina C Attivata
    Sg-Mutazione fattore V-R506Q/H1299R
    Mi ha anche prescritto un analisi di urine
    Per quanto riguarda i risultati sono tutti OK, tranne il potassio che risulta essere 5,5 mEq/L, il D-Dimero = 1,36 mg/L, S-TSH = 0,311 U/mL e Sg-Mutazione fattore V-R506Q/H1299R = Mutazioni FV presenti: H1299R eterozigote.
    Visita endocrinologo esame prescritti.
    Sodio, Potassio, Sodiuria 24h, Potassiuria 24h
    Ab Anti surrene
    S-TSH, S-Tpo Ab anti Tireoperossidasi, S-TrAb Anti Recettore TSH
    P-PRA dopo Movimento
    S-Aldosterone dopo movimento
    Cortisolo Urina 24 h
    In questo caso il potassio e S-TSH sono OK, mentre P-PRA = 0,6 ng/mL/h
    Volevo anche farvi notare che costantemente ho un formicolio principalmente dalle caviglie in giu e ogni tanto alle mani.
    Anche il ciclo risulta essere scombussolato con dolori e irregolaritá (Capita presenza di latte ) ho fatto una visita ginecologica tutto ok
    Grazie mille

    RISPOSTA

    Gentile signora,

    Esegua una ecografia tiroidea e gli esami prescritti dal collega che l’ha visitata.
    Esegua una valutazione ematologica per la valutazione del fattore V leiden.
    Visti i sintomi eseguirei anche una curva glicemica per capire se vi è un iperinsulinismo associato ad ipoglicemie reattive.
    In ogni caso provi a misurare pressione e glicemia quando ha la crisi.

    Cordialmente
    Prof. Alfredo Pontecorvi

    Alfredo Pontecorvi

    Alfredo Pontecorvi

    SPECIALISTA IN MALATTIE TIROIDEE. Direttore dell’unità complessa di endocrinologia e malattie del metabolismo del Policlinico Gemelli di Roma. Direttore della cattedra di endocrinologia e della scuola di specializzazione dell’Università Cattolica del Sacro Cuore. Nato a Roma nel 1957, si è laureato in medicina nel 1981 e si è specializzato in endocrinologia nel 1984. Autore di […]
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