DOMANDA
Egr.dottore ecco i disturbi: il 9 aprile scorso sono stato operato con la tecnica di Longo (stapler) per togliere un prolasso della mucosa rettale.Il chirurgo ha detto che hanno tolto un bel malloppo.Dopo circa 40 giorni di tora-dol mattina e sera hanno deciso un nuovo intervento chirurgico di “revisione” per “ripulire” da alcuni agrafe che non erano state espulse.Ora da una settimana sto facendo mattina e sera l’inserimento di coni “dilatan plus”, ma a distanza di due mesi il dolore nel defecare non diminuisce e persiste anche dopo.Nemmeno l’antidolorifico sembra fare più effetto.nell’esplorazione col dito sento delle grosse pieghe o cuciture ( dove sento dolore alla pressione)sia nella parte verso il coccige sia nella parte verso il pene.E’possibile che qualcosa sia andato storto nell’operazione ? ( doveva essere una tecnica meno dolorosa). maschio,52 anni,con alcuni diverticoli (da colonscopia)per anni regolare nello scaricarmi ma con feci dure.grazie per qualche suggerimento.
RISPOSTA
Dalla sua storia e dall’ecografia penso che il dolore potrebb essere dovuto alla piccola raccolta flogistica, quindi ascesso, forse cronico, che arrivando in profondità nel muscolo può dare dolore. Temo non ci sia molto da fare se non tentare nuovamente in anestesia di ansarla ad esplurare. Potrebbe esserci un punto . Certo sarà comunque molto difficile arrivarci, ma ci proverei.
Distinti saluti
Dr. Roberto Dino Villani