DOMANDA
salve dottore sono una ragazza di 20 anni mesi fa il mio ginecologo ha chiesto di fare degli esami specifici per via che mi ha trovato a quanto pare un polipetto nel utero. nei miei esami del sangue arrivati oggi nella prolattina ci sono due stelline con 794 mc/ul e 6,83 mU/l tsh,ah le dico che ho ovaie policistiche e mi ha prescritto per 4 mesi yasmelle la pillola. dovrei preoccuparmi per quel valore cosi alto visto che prendo questa pillola? che cpnseguenze abro? potro avere dei figli? la ringrazio aspettere la sua risposta
RISPOSTA
Gent.ma signora
per prima cosa andrebbe fatta una corretta diagnosi, cioè se esiste davvero un’Iperprolattinemia. Questa si fa con un Time Course (3 prelievi) ai tempi T0, T10, T20 con ago butterfly in vena ed una Risonanza ipofisi con mezzo di contrasto. Se i valori sono alti e soprattutto se è presente un adenoma dell’ipofisi può essere consigliata terapia con cabergolina a dosaggio appropriato. L’iperprolattinemia causa cicli anovulatori e pertanto, quando sussite tale condizione, è difficile avere una gravidanza; ma è facilmente corregibile. Inoltre, se ho ben capito, ha anche un valore alto di TSH, pertanto andrebbe fatto il quadro ormonale tiroideo con FT3 e FT4 e anticorpi Anti Tg e Anti TPO, oltre ad un’ecografia della triroide; potrebbe essere consigliata la terapia con tiroxina se il TSH è davvero 6.83. Si rivolga ad un bravo endocrinologo, meglio se hacompetenze ginecologiche.