DOMANDA
Gentile Dottore SCIARRA, ho 63 anni.
Dall’ecografia Prostatica, le dimensioni della prostata risultano essere ( mm 52,5 x 39,3 x 42 ) con ecostruttura omogenea.
Vescica anecogena distesa esente da alterazioni parietali ed endoluminali con modesto residuo post-minzionale.
Cosa mi consiglia, tenendo presente che il valore del PSA è pari a 1,25
grazie.
RISPOSTA
Buongiorno,
parliamo di una Ipertrofia prostatica di medie dimensioni, che non da’ una sintomatologia importante e incomincia pero’ a dare un residuo post minzionale.
In questi casi puo’ essere utile comunque iniziare una terapia medica per ridurre la difficolta’ del muscolo vescicale nel sorpassare l’ostacolo prostatico.
Questa difficolta’ cronicamente puo’ portare ad un danno in seguito anche irreversibile sul muscolo vescicale.
La terapia medica e’ generalmente di associazione con un alfa 1 bloccante (per aiutare lo svuotamento vescicale ma senza effetti sulla crescita prostatica) ed un inibitore della 5 alfa reduttasi ( per bloccare una ulteriore crescita dell’ipertrofia prostatica e ridurre il rischio di dover eseguire un intervento chirurgico.
Sono terapie croniche da eseguire continuativamente.
Cordiali saluti
Prof Alessandro Sciarra
Coordinatore Prostate Unit
Policlinico Umberto I
Università Sapienza
Roma