DOMANDA
salve, sono studente extracomunitario di medicina , allora 3 mesi fa avevo dolore testicolare dx.. All auto palpazione ho notato varcocele di secondo grado al testicolo sx e dolore al testicolo sx, ho fatto una settimana di fans, 10 giorni d prulifloxacina 600..e 2 mesi d saw palmetto.. I dolori sono spariti ma mi è rimasta la pollachiuria esclusivamente dopo eiaculazipne e defecazione.. Che bel arco di paio di ore sparisce.. Cosa dovrei fare? Psa? Coltura liquido seminale? Conviene inibitori 5 alfa reduttasi? O inibitore alfa 1? P.s ho fatto eco testicolare e mi ha detto che non ho varicocele ma io son sicuro perche ho cordoni dilatate e alla manovra di valsva si dilatano molto di più..
RISPOSTA
Buongirono,
la diagnosi di varicocele si ottiene con un ecocolordoppler testicolare ed in caso confermata con una significativa riduzione della validita’ del liquido seminale (necessario uno spermiogramma) si consiglia l’intervento chirurgico.
Non ci sono terapie mediche.
Per la sintomatologia minzionale ed il dolore dopo eiaculazione e’ necessario verificare se sia presente una infezione (si esegue una urinocoltura, spermiocoltura e tampone uretrale) od una infiammazione urogenitale. Utile anche oltre alla visita urologica una uroflussometria ed ecografia vescicale con studio del residuo minzionale.
Solo dopo questi accertamenti puo’ essere impostata una terapia medica .
Cordiali saluti
prof Alessandro Sciarra