DOMANDA
Lo specialista ortopedico interpellato ha diagnosticato una goniartosi sinistra documentata da RM e RX, su ginocchio flesso,varo e stabile.Allo scopo di eliminare il dolore non più sopportabile, mi ha reso edotto sulla possibilità di utilizzare una protesi monocompartimentale o totale. Gradirei il suo parere per la scelta che andrò a d effettuare. L’esame ha evidenziato:irregolarità artrosico degenerative con produzioni osteofitosiche associate deformano marginalmente le superfici articolari femoro tibiali e femoro rotulee.Coesistono evidenti segni di condropatia degeneratio-cronica a carico delle articolazioni ed anche limitati esisiti esteocondrosici in corrispondenza della superficie articolare declive del condilo femorale interno. sono presenti erregolarità degenerative meniscali in entrambi i versaneti, più consistenti a carico del menisco mediale. il L.C.A presenta struttura alterata per verosimili esiti di traumatismo sub totale non recente. Nei limiti il L.C.P. ed i ligamenti collaterali. Di aspetto regolare anche i tendini rotuleo e quadricipitale. In particolare gradirei sapere sei Lei è d’accordo per l’intervento con una protesi monocompartimentale: in questo caso, nel tempo qualora se ne ravvisasse la necessità, questa dovrà essere necessariamente rimossa o favore di una protesi totale.
Grazie.
RISPOSTA
la decisione se effettuare una protesi parziale o totale è in relazione all’entità del danno artrosico, cioè se è localizzata o diffusa. se si effettua una protesi parziale non è ipotizzabile per forza in seguito una protesi totale.
