DOMANDA
Paziente con epatite C estirpata coi nuovi farmaci.
Trattato in precedenza con interferone e ribavirina interrotti dopo due mesi.Da allora problemi cutanei con prurito trattato con Kestine, Atarax ecc…senza risultato.
COSA fare?
RISPOSTA
Il prurito nel paziente epatopatico può avere varie cause. Talora è in causa una colestasi. Come è il livello dei sali biliari? In presenza di un innalzamento dei sali biliari si potrebbe considerare l’impiego della colestiramina che lega i sali biliari nell’intestino e ne impedisce il ricircolo. Altre volte può essere in causa una spiccata secchezza della cute e il prurito può essere ridotto con l’impiego di emollienti contenenti polidocanolo. Infine, in molti casi, una causa evitabile non è documentabile. In questi casi, può dimostrarsi utile la fototerapia con UVB a banda stretta o l’impiego (off-label) di naltrexone.
