DOMANDA
Salve dottoressa,
Ho 23 anni; nel 2008 mi recai da un endocrinologo perchè avevo bisogno di dimagrire pesavo 90.5 kg x 1.70.Ho fatto questi analisi
TSH 6,987uUI/ml(0.35-4,94)
TG 29,0ng7ml(0,83-60)
FT3 2.95pg/ml(1,71-3,71)
FT4 1,20ng/dl(0,7-1,48)
ab-TPO 0,37Ul/mL(0-12)
ab-TG 1,20Ul/mL(0-4,11)
Mi hanno riscontrato obesità di classe 1, ipotiroidismo subclinico e dall’ ecografia tiroidea questo:
Tiroide in sede, di dimensioni nella norma(lobo dx: 15mm; lobo sx: 12mm). Ecogenicità lievemente ridotta; ecostruttura finemente disomogenea. Non linfonodi patologici. Trachea in asse.Mi ha ridato da fare ancora analisi tra il 3° e 5° gg del ciclo mestruale cioè:
FSH 6.4mUI(3.2-12.2)
FT4 9.25pg/ml(8.1-17.1)
17-aOH-Progesterone 3.10ng/ml(0.15-1.1
FT3 3.03pg/ml (2.2-4.2)
Testosterone-(ria) 0.97ng/ml(0.1-1.1)
CORTICOTROPINA(ACTH) 66,2pg/ml(10-60)
TSH 5.09mUI-l(0.3-3.6)
LH 8.4mUI/ml(1,4-15.3)
17 B Estradiolo 41.2pg/ml(15-60)
Testosterone free 3.40pg/ml(0.06-2.57)
Androsteneidone 3.3ng/ml(0.2- 3.1)
Cortisolo plasmatico 20.2ug/dl(3.2-24.8)
Insulinemia 182.0
30′ >310 60’>310 90’>310 120’>310
Glicemia 89(70-100)
30′ 149 60′ 132 90’112 120’114
Dopo di ke la ginecologa mi ha riscontrato ovaie policistiche e mi ha prescritto Metformina 1000 1/2 a pranzo e 1/2 cena 1/2 a cena x 2 sett e dp una capsula
oggi mi sona recata da un’ altra endocrinologa per rifare tutto da capo.Lei cosa riscontra da questo quadro clinico ho delle domande da porLe. In attesa La saluto Romy
RISPOSTA
Il suo semobra un quadro ormonale complesso. Sembra un ipotiroidismo clinico da mettere a posto con la terapia. Direi anche di controllare la funzione surrenalica, perchè ho visto valori di acth fuori norma. Insomma, va inquadrata da bravi endocrinologi. Per l’ovaio micropolicistico la prima sa da fare è perdere peso: queto si associa nel 70% dei casi a gravidanze spontanee. Ma il calo di peso è importante anche quando si affrontano terapie per favorire il conmcepimento che in caso di sovrappeso/obesità falliscono più facilemnte.
Le faccio i miei auguri !
