DOMANDA
Gent.mo dottore, da diversi anni mi capita che per lunghi periodi (anche 8 mesi) soffro di apnee notturne e diurne. In passato ho attribuito questa condizione a semplici influenze, ma quest’anno ho deciso di approfondire le cause e porre rimedio. Mi sono sottoposto ad una visita da uno specialista il quale non ha notato nulla di anomalo e mi ha prescritto un’indagine tomodensitometrica alle strutture del massiccio facciale. Dal referto risulta:
“Nella compagine dei seni frontali,ipoplasici,si riconosce modestissima quota di materiale ipodenso di natura infiammatoria. Le cellette etmoidali, il seno sfenoidale presentano regolare aspetto TC. In corrispondenza dei seni mascellari, in modo preponderante a sx si riconosce quota di materiale ipodenso di natura flogistica in paziente con verosimile pregresso innesto a livello del pavimento di entrambi i seni mascellari. E’ presente deviazione sn convessa del setto nasale in presenza di piccolo sperone osseo sinistroposto. Entrambi i complessi ostiomeatali risultano pervi. Meglio evidenziabile sulle ricostruzioni acquisite sul piano sagittale la presenza di modesta ipertrofia del palato molle”.
Specifico inoltre che soffro di ipertensione lieve (assumo mezza cpr/dì di Doxazosin), acufeni, calo dell’udito all’orecchio sx. Non sono fumatore ed ho 55 anni. Gradirei un Suo consiglio a riguardo. Grazie infinite.
RISPOSTA
Le più frequenti cause di roncopatia ed apnea notturna sono il sovrappeso (non conosco la situazione), l’ostruzione nasale da deviazione settale (presente anche se apparentemente non eccessiva) e l’ingombro dato dall’ipertrofia del palato molle (presente).
Proceda alla programmazione di un esame polisonnografico, per individuare in modo più preciso il grado di apnea, di desaturazione di ossigeno ed eventualmente la soluzione più logica, non necessariamente chirurgica.