DOMANDA
Buongiorno.
Vorrei sottoporle una questione che mi risulta strana
Anni di ricerca di una gravidanza, ottenuta poi grazie a una ICSI nel 2011: problema maschile + una tuba chiusa e l’altra molto, molto “brutta” (così refertate con isterosalpingocromoscopia prima e laparoscopia diagnostica poi).
Decido ultimamente di sottopormi ad una nuova salpingografia, con eventuale salpingoplastica.
Stupore e incredulità: l’esame si è concluso prima del previsto perché l’equipe che lo ha effettuato ha riscontrato tube pervie, sebbene il passaggio sia effettivamente avvenuto dopo breve “insistenza”, soprattutto a sinistra, dove è avvenuto in ritardo rispetto a quanto successo a destra.
Queste le due questioni:
1) cosa può essere successo, negli anni?
E’ possibile che quella tuba indiscutibilmente (ammesso che questa parola esista, in medicina) chiusa adesso si sia aperta?
Come è mai possibile un simile accadimento?
2) considerati i miei 44 anni, sebbene io sia riproduttivamente abbastanza “a posto” (FSH 8, AMH 11,7, 14 follicoli antrali, isteroscopia senza nulla da segnalare, cicli regolari,..), immagino che, ammesso e assolutamente non concesso che meccanicamente sia ora tutto ok (*), c’è poco da farsi illusioni, secondo lei, sul fatto che questo esame appena effettuato possa in qualche modo darmi un piccolo aiutino, avendo “lavato” le tube?
Grazie infinite.
(*) mi piacerebbe poter uploadare l’rx delle tube adesso, per un parere più circostanziato…
RISPOSTA
Gentile signora, l’isterosalpingografia è un esame che annovera molte variabili nell’esecuzione e che pertanto è poco affidabile. Comunque se ora sono pervie vuol dire che probabilmente allora fossero stenotiche, è difficile dire se siano anche funzionanti. Tenuto conta della sua età e del fattore maschile le consiglierei di ripetere una ICSI, parallelamente può cercare una gravidanza per vie naturali, tentare non costa nulla, ma non mi affiderei solo a questa via.