Recidiva polmonare

    DOMANDA

    Ho urgentemente bisogno di aiuto, sto cercando di capire se la terapia (ancora molto poco chiara) sia giusta o se ci sono degli accorgimenti da fare.

    Mio papà è stato operato nel 2009 adenoca G2 PT2A PNo Mo Stadio IB (Lobectomia media destro) e nel 2010 CA-Uroteliale papillare non invasivo Stadio IA
    Purtroppo il CEA da novembre 2011 è in continuo aumento 5,8, 14, 28 e infine 55. Hanno trovato delle metastasi di adenocarcinoma polmonare in frammenti linfonodi (Exeresi, linfonodi pretrancheali a destra).
    Inoltre hanno fatto un ago aspirato a dei linfonodi sospetti sovracentimetrica FDG iperfissante in sede latero-cervicale destra (area II). Il risultato dell’agoaspirato: positivo per cellule maligne tipo carcinoma (non è possibile distinguere con certezza tra una metastasi del noto adenocarcinoma polmonare o una metastasi di un carcinoma papillare della tiroide) Verrà fatto un agoaspirato alla tiroide per sicurezza anche se con l’ecografia si è vista una tiroide normale con due piccole alterazioni.

    L’ 01.05. hanno iniziato la prima somministrazione della chemio (cisplatino e vinorelbina), l’08.05. hanno somministrato solo Vinorelbina e oggi hanno saltato la terapia perchè papà accusava forti dolori al petto e diarrea fortissima. Globuli bianchi livello 2,1. È in degenza per sicurezza. Intendono cambiare la terapia sostituendo il Cisplatino con il Carbonplatino perchè dicono che sia più efficace per le metastasi a distanza. C’è molta confusione tra i medici. Grazie mille

    RISPOSTA

    Egr. Sig.ra,
    non c’è affatto molta confusione tra i medici, ma quando sono sospettati 3 tumori diversi è ben difficile avere delle certezze.
    Comunque la terapia che suo padre sta eseguendo è corretta, e servirebbe a coprire tutta la gamma di tumori sospettati.
    Cordiali saluti
    Prof. Giancarlo Roviaro