DOMANDA
Gent.mo Professor Graziotti, sono una persona di anni 68 malata di tumore aggressivo 4+4 alla prostata.
Trattato con radioterapa e poi cura ormonale per anni 3. Da cira 12 mesi interrotta cura ormonale e psa da 0,10 è arrivato a 0,58 .
Le chiedo un suo prezioso consiglio su quali esami effettuare e quale cura farmacologia o strumentale intraprendere per affrontare la recidiva.
Grazie per la cortesia.
Bruno (Milano)
RISPOSTA
Caro Amico,
Lei ha un tipico quadro di ripresa biochimica di malattia.
Il PSA è cresciuto con una certa velocità (5 volte il suo valore, in un anno) e la malattia va ristadiata.
In questi casi sottoponiamo il malato ad una PET con colina e poi collegialmente, con oncologi e ratioterapisti, decidiamo il da farsi.
Le anticipo che sono contrario ad una prostatectomia “di salvataggio” per le complicanze che può riservare un intervento del genere in un malato radiotrattato.
Cordiali saluti
P.Graziotti