DOMANDA
Buongiorno Dottore,
mia Mamma,ha tolto in fossa iliaca sx, Melanoma superficiale.Losanga di cute di cm.2,4×1,4 centrata da lesione lievemente depressa a margini sfumati dell’asse maggiore di 1,2cm. Breslow:mm0,9.Clark:III.Ulcerazione:assente.Indice mitotico:1mitosi x mmq.Margini resezione chirurgica:esenti(distanza min.3,5mm).Fase crescita:radiale.Infiltrato linfocitario:lieve.Regressione:assente.Noduli satelliti:assenti.Invasione vascolare:assente.Invasione perineurale:assente.Tipo cellulare:epitelio simile.Nevo associato:assente. Il 28/9 ha fatto esami sangue,ECG,Rx torace,ECO addome completo+epatica,Tac t.b. con contrasto,S100,il 30/9 allargamento,tolto LNF sentinella e tutti gli esami andavano bene.I referti dicevano: frammento di cute di 6,5cm e spessore di 1,6cm comprendente cicatrice chirurgica di 4cm”.”Losanga di cute e sottocute esente da neoplasia”.Linfonodo di cm1,8x1x1.Vengono eseguiti multipli livelli di sezione e colorazioni x ricerca micro metastasi.”Linfonodo esente da metastasi”.
A 4 mesi dall’exeresi,ECO di controllo,linfonodi e organi interni nella norma.L’ecografista ha detto tutto bene. Ritirato il referto lo sconforto:”Non sicuri segni di residuo o recidiva di malattia in corrispondenza della cicatrice chirurgica”.Nuova ECO fra 1 mese. Con un MM primitivo sottile, tutti gli esami apposto, dopo ampio allargamento, può dopo 4 mesi recidivare in loco? Un’ecografia può percepire”tracce” di malattia? Siamo preoccupati.
La ringrazio x la risposta.Saluti.
RISPOSTA
CARO LUCADF, IL TRATTAMENTO ESEGUITO A SUA MADRE è PERFETTO. LA COMPARSA DI UUNA RECIDVA NONPO’ESSERE ESCLUSA IN MODO CATEGORIO, MA SI TRATTEREBBE DI UN EVENTO ESTREMAMENTE RARO. FATE IL CONTROLLORICHIESTO E VIVETE TRANQUILI.