DOMANDA
Gentile Dottore,
Sono un uomo di 87 anni,in seguito ad una TC al torace ad alta risoluzione,che ha riscontrato un’area focale di addensamento a profili irregolari apprezzabile in corrispondenza del lobo superiore destro in sede apico-ventrale,del diametro di circa 10 mm,mi è stato suggerito di effettuare una “Tomoscintigrafia ad Emissione di Positroni (PET) Total Body”.Vi riporto di seguito il suo risultato :
Tecnica d’esame :
L’esame scintigrafico è stato eseguito a digiuno con tecnica PET/TC circa 60 minuti dopo la somminastrazione endovenosa di 18 F fluorodesossiglucosio.Sono state acquisite immagini della distrubuzione del tracciante per una durata di circa 20 minuti dal vertice alla regione pelvica.Sono state ricostruite sezioni tomografiche di 4.25 mm di spessore orientate secondo piani assiali,coronali e sagittali.Tra le parentesi i valori captazione del tracciante espressi in SUVbw max.
Reperto scintigrafico :
L’indagine PET evidenzia iperaccumulo del tracciante a livello della regione ilare polmonare destra (3.4) e sinistra (3.6).Utile,su giudizio clinico,controllo a breve.Si evidenzia,inoltre,accumulo del tracciante a livello della regione ascellare sinistra (3.0) compatibile con captazione aspecifica.Non si evidenziano aree di significativo iperaccumulo del tracciante a livello dei restanti segmenti corporei esaminati.
Alla luce dell’ esame riportato si potrebbe trattare di una patologia tumorale che coinvolge entrambi i polmoni ?
Cordiali Saluti
RISPOSTA
Gentile Signore
la Pet da sola non è sufficente per diagnosticare una neoplasia polmonare. Bisogna integrarla con una tac con mdc, e una valutazione complessiva da parte di uno specialista che si occupa di paologia toracica.
Le consiglio di effettuare un consulto presso il centro oncologico piu’ vicino alla sua residenza per intraprendere un percorso adeguato.
Prof Spaggiari
