DOMANDA
Circa tre mesi fà ho eseguito un RX toracico,
L’unica cosa fuori posto era: Accentuazione della trama vascolare con modico rinforzo ilo-perilare.
Poichè da mesi soffro di dolore toracico anteriore alto centrale.
Forse sbagliando…. oggi o rifatto l’ RX
Mi potreste aiutare a capire il referto?
1)Incremento del disegno vascolare polmonare senza lesioni infiltrative in fase attiva.
2)Ombra cardiaca nei limiti della norma.
3)Parziale obliterazione del seno costo-frenico di sin.
4)Diaframma a profilo regolare.
Il punto uno corrisponde alla dicitura del vecchio referto RX :Accentuazione della trama vascolare con modico rinforzo ilo-perilare.?
Il punto 3) cosa significa? può avere correlazione con il dolore toracico?
Grazie infinite per il servizio che offrite
RISPOSTA
Egregio signor Carlo,
in primo luogo mi pare doveroso suggerire, in caso di dolore persistente al torace, di consultare il cardiologo, se non l’ha ancora fatto, magari presentandosi con le radiografie del torace eseguito.
Veniamo ora ai suoi quesiti.
Il segno “rinforzo della trama” indica una maggiore evidenza del disegno vascolare del polmone; tale evidenza può essere connessa a cause diverse, a volte anche al tipo costituzionale. Pertanto, in assenza di un inquadramento clinico, credo sia saggio astenersi da qualsiasi ipotesi diagnostica e riprendere in considerazione l’indicazione alla visita cardiologica.
Il blocco parziale del seno-costofrenico è connesso di solito a pregresse reazioni pleuriche, spesso silenti; significa che il diaframma non può compiere la sua completa espansione respiratoria perché bloccato da una lacinia fibrosa (aderenza). Di regola non produce dolore; inoltre la sua sede non corrisponde a quella da lei indicata.
Con i più cordiali saluti
Luigi Pescarini
