DOMANDA
HO 66 ANNI
OPERATO IL 20/05/10
DIAGNOSI ADENOCARCINOMA ACINARE GLEASON 3+3 LOCALIZZATO LOBO SINISTRO CONFINATO ZONA PERIFERICA NEOPLASIA NON INFILTRA CAPSULA NO INFILTRAZIONI PERINEURALE MARGINI INDENNI VESCICOLE INDENNI TESSUTO FIBROADIPOSO INDENNE
STADIAZIONE pT2apNxpMx
codifiche
P3-Y5785 T-92000 M-85503
P3-Y3923 T-9200
21/06/10 PSA 0,012
03/09/10 PSA 0,015
03/12/10 PSA 0,036
DEVO INCOMICIARE A PREOCCUPARMI PER RECIDIVA??
ESAMI CONSIGLIATI???
CORDIALI SALUTI
VIRGINIO TATTI
RISPOSTA
Buongiorno,
i rialzi del PSA dopo prostatectomia radicale sono considerati significativi se superano 0.2 ng/ml. nel suo caso siamo lontani e al momento non si deve fare nulla ne’ ulteriori accertamenti considerando l’istologico all’intervento.
Deve solo controllare mensilmente il PSA. Se superera’ il valore di 0.2 ng/ml allora si potra’ parlare di progressione biochimica e fallimento dell’intervento.
In quel caso saranno necesari ulteriori accertamenti (risonanza magnetica con spettroscopia e dinamica della loggia prostatica e PET-TC con colina) per definire se si tratta di una progressione locale o a distanza (la terapia cambia).
Prima e’ inutile eseguire questi accertamenti.
Cordiali saluti
Prof Alessandro Sciarra
Prostate unit Roma