DOMANDA
Buongiorno ho 32 anni e da 2 in cerca gravidanza. 5 anni fa ho sofferto di iperprolattinemia con valori oltre i 100 eseguite 2 risonanze non c’è nessun microadenoma e considerato che non avevo nessun sintomo il mio endocrinologo non mi ha prescritto nessuna terapia. 2 anni fa quando avevamo cominciato la ricerca della gravidanza ho eseguito esame prl che era scesa a 26 e la mia ginecologa mi ha rassicurato che era un valore nella norma. Mio marito così ha eseguito spermiogramna e test capacitazione, risultato nella norma. Ho quindi iniziato clomid+ iniezione di Gonasi alla presenza accertata con eco del follicolo. Al quinto tentativo sono rimasta incinta ma a 6 settimane ho avuto aborto spontaneo. Ho cambiato ginecologo il quale mi ha fatto rifare esami dopo 2 settimane dall’aborto con risultato prl a 49 e tsh 3,7. Dicendomi che i valori erano troppo alti, mi ha mandato dal l’endocrinologo il quale dopo un mese mi ha rifatto fare esami. Ora ho la prolattina a 21 e il tsh 1,5 progesterone al 13 pm è 0,47. Non mi ha prescritto nessuna terapia, io ho interrotto con clomid e sono gia passati 3 mesi dall’aborto e la gravidanza non arriva. Cosa mi consiglia? Non sarebbe meglio iniziare una terapia con dostinex per abbassare un po la prolattina? Ho paura che sia quello il mio problema. Ho cicli regolari di 30-31 giorni. Grazie di cuore per la sua disponibilità.
RISPOSTA
Gentile signora,
Non è chiaro se ha poi fatto terapia per la tiroide o se il valore è sceso spontaneamente. Non posso comunque rispondere alle sue domande perché la diagnosi non è chiara. Avendo avuto un concepimento da Clomid mi viene da pensare che potrebbe trattarsi di ovaio micropolicistico, ma è solo un sospetto… Direi di monitorare attentamente la situazione ormonale e tiroidea, anche perché potrebbe impattare sul rischio di abortivita. Saluti
