DOMANDA
Gentile dottore,mi chiamo Artemide ho 35 anni e 5 anni fa sono stata operata di carcinoma mammario risultato positivo ai recettori ormonali,fatto chemio,radio,zoladex e tamoxifene,finalmente ad ottobre ho finito le cure,a marzo il ciclo è tornato regolare,e stiamo provando ad avere un bambino,fatti i dosaggi ormonali,l’fsh risulta a 14,mentre l’amh è 0.23,purtroppo non so darle i valori di riferimento perchè i valori mi sono stati comunicati telefonicamente ma per quanto mi ha detto la dottoressa non è un valore da 35 enne ma non è neanche un valore da disperazione.Mi è stato prescritto di assumere letrozolo (femara) per 5 giorni,questa mattina sono andata a fare ecotransvaginale dalla quale risulta un solo follicolo di 11 mm,dovrò ritornare fra 3 giorni per altra eco di controllo per vedere se il follicolo è arrivato a maturazione e fare gonasi hp 5000.La mia domanda è( visto che è il secondo mese che faccio questa terapia) che probalità ci sono di poter realizzare il nostro sogno? C’è qualche altra cosa che potremmo fare? La ringrazio della sua disponibilità e mi perdoni se mi sono molto dilungata. Volevo anche dirle che io sono calabrese e il suo nome mi era stato anche suggerito dalla mia oncologa la dottoressa Tullia Prantera dell’ospedale di crotone.Ancora grazie e buon fine settimana
RISPOSTA
Cara Artemide
3 mesi di tentativi sono davvero un po’ pochi per poter definire uno stato di infertilità, ma concordo con i colleghi che è meglio essere proattivi e valutare già da subito la risposta ovarica a regimi di stimolazione adattati come quello suggerito. Definire le probabilità di successo di un ciclo di stimolazione non è facile, perchè dipende anche dalla chemioterapia ricevuta, oltre che dall’età e dall’ AMH . Se la stimolazione non dovesse andare a buon fine, bisognerà fare altri esami per valutare la riserva ovarica e la fecondità del partner.
A presto e non smetta di crederci !