DOMANDA
Buonasera Professoressa Bernadette mi chiamo Francesco e Le scrivo
da
Cagliari per un problema di salute che mi affligge desidererei
tanto
un
suo parere.
Avrei un nodulo alla tiroide, lobo sinistro esattamente di circa 14
mm .L’ultima ecografia effettuata dopo circa 2 anni dalla
precedente
indica che le dimensoni sono rimaste invariate.Mentre l’ultimo
esame
di
agospirato che non differenza molto dal precedente (nodulo
microfollicolare con lievi atipie) indica:
Reperto analitico :AB) Campione(12 vetrini + 1 contenitore)ematico
nel contesto si osservano verosimili tireociti aggregati in
microfollicoli e piccoli lembi che mostrano nuclei focalmente
lievementi voluminosi, a cromatina irregolarmente distribuita.
c) Cell block in corso
Diagnosi:- AB) Reperto citologico indicativo per nodulo
microfollicollare con lievi -moderate atipie(TIR3-ClasseIV sec.
Berthesda).
Gentile Professoressa che surgerimenti sente di darmi? mi indica
l’intervento chirurgico di asportazione parziale o totale?
avverto da diverso tempo stanchezza costante potrebbe esser dovuta al disturbo mio della tiroide?
Il nodulo potrebbe esser dovuto ad un passato di uso di
psicofarmaci
come Ziprexa, Tolep, Orap
La ringrazio tanto e la saluto cordialmente.
Francesco
RISPOSTA
Gentilissimo Francesco,
E’ difficile decidere senza vedere i suoi vetrini citologici e senza conoscere l’esperienza del suo citologo nel settore tiroideo.
L’evidenza citologica di TIR3-ClasseIV sec. Berthesda impone una scelta chirurgica per meglio chiairie la natura della lesione .
Per i suoi sintomi , non posso esprimermi in merito. perchè non mi ha inviato i suoi ormoni tiroidei.
Credo che abbia la necessità di affidare il suo caso ad un buon endocrinologo .